Инструкция по применению

Гистодил

Международное наименование: Циметидин* (Cimetidine*)

Состав

циметидин

Фармакологические свойства

Противоязвенное.Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином. Снижает активность пепсина

Показания к применению

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивный гастрит; рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера—Эллисона; кровотечения из верхних отделов ЖКТ, в т.ч. в послеоперационном периоде (для парентерального введения — в составе комбинированной терапии); эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, возникшие вследствие побочного действия глюкокортикоидов или нестероидных противовоспалительных препаратов (в качестве вспомогательного метода лечения).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения и дозы

При желудочно-кишечных кровотечениях рекомендуют в/м или в/в введение препарата, возможна также длительная в/в инфузия в течение 48 ч. В/м Гистодил вводят в дозе 200 мг каждые 4—6 ч. В/в препарат вводят в дозе 200 мг (2 мл) после предварительного разведения. При необходимости введение повторяют каждые 4—6 ч. Средняя доза для в/в инфузии составляет 75 мг/ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г. Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Гистодил назначают внутрь по 200 мг 3 раза в сутки во время еды и дополнительно в дозе 400 мг перед сном. В случае отсутствия эффекта препарат назначают по 400 мг 4 раза в сутки: утром, во время обеда, ужина и перед сном. При необходимости на ночь можно назначить 600—800 мг. Максимальная суточная доза — 2 г. Продолжительность курса лечения составляет 4—6 недель, после чего переходят к поддерживающей терапии. Для поддерживающей терапии Гистодил принимают внутрь в средней суточной дозе 400 мг в 1 прием перед сном. В отдельных случаях суточную дозу можно увеличить, назначая по 400 мг утром и вечером. Продолжительность поддерживающей терапии может составлять несколько месяцев.У больных с выраженными нарушениями функции почек дозуГистодила устанавливают в зависимости от значений клиренса креатинина. При КК 30 мл/мин и более препарат назначают в средней суточной дозе; при КК 15—30 мл/мин — не более 600 мг в сутки; при КК менее 15 мл/мин — не более 400 мг в сутки.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: диарея. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение ментальных функций, депрессия. Со стороны эндокринной системы и половой системы: гинекомастия; редко — обратимая импотенция. Со стороны биохимических показателей крови: повышение активности трансаминаз и уровня креатинина в плазме. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Прочие: миалгия, изменение картины периферической крови, изменения показателей иммунного ответа.

Взаимодействие с другими веществами

Гистодил уменьшает печеночный метаболизм, замедляет выведение и способствует повышению концентрации в плазме следующих препаратов: непрямые антикоагулянты, фенитоин, пропранолол, хлордиазепоксид, диазепам, некоторые трициклические антидепрессанты, лидокаин, теофиллин, метронидазол. В результате этого взаимодействия эффекты этих препаратов могут быть более выраженными, что требует коррекции доз (особенно это относится к антикоагулянтам). Фармацевтическое взаимодействие. Гистодил несовместим в растворе с пентобарбиталом и гентамицином.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре (от 15 до 30°C).

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Форма выпуска

р-р д/ин. 200 мг/2 мл амп. 2 мл кор. 10

Синонимы