Каптоприл табл. 25 мг N20 Promed Exports ИНДИЯ [Каптоприл]
Мы можем привезти товар под заказ, уточните возможность по тел. +7(473)2-428-428
Обратите внимание на похожие товары и синонимы ниже.
Похожие товары
Инструкция по применению
Каптоприл
Международное наименование: Каптоприл
Состав
Каптоприл.
Фармакологические свойства
Гипотензивное средство. Ингибитор АПФ. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, каптоприл, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику, и препятствует развитию диабетической нефропатии.
Показания к применению
Артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Отек Квинке (в т.ч. в анамнезе после применения ингибиторов АПФ) выраженные нарушения функции почек, азотемия, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, первичный гиперальдостеронизм; стеноз устья аорты, митральный стеноз, наличие других препятствий оттоку крови из левого желудочка сердца; повышенная чувствительность к Каптоприлу и другим ингибиторам АПФ; выраженные нарушения функции печени; артериальная гипотензия; кардиогенный шок; беременность и период лактации; детский возраст до 18 лет.
Способ применения и дозы
Каптоприл назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; Максимальная доза - 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 150 мг. Для лечения хронической сердечной недостаточности Каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза в сутки. В дальнейшем, при необходимости дозу постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Максимальная доза - 150 мг в сутки. Пациентам с нарушением функции почек: При умеренной степени нарушений функции почек (клиренс креатинина (КК) не менее 30 мл/мин/1,73 м2) Каптоприл можно назначать в дозе 75-100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1,73 м2) начальная доза должна составлять не более 12,5 -25 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости, с достаточно длительными интервалами дозу Каптоприла постепенно повышают, но используют меньшую, чем обычно, суточную дозу препарата.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение уровня мочевины и креатинина в крови). Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: гиперкалиемия, ацидоз. Со стороны системы кроветворения: редко нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения. Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, бронхоспазм. Аллергические и иммунопатологические реакции: ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия, в редких случаях появление антинуклеарных тел в крови. Дерматологические реакции: сыпь, обычно пятнисто-папулезного характера, реже везикулезного или буллезного характера, зуд, повышенная фоточувствительность. Со стороны ЖКТ, печени, поджелудочной железы: тошнота, снижение аппетита, редко - диарея, боли в животе, увеличение активности ферментов печени, признаки гепато-целлюлярного повреждения и холестаз (в редких случаях). Прочие: парестезии.
Взаимодействие с другими веществами
Диуритические средства и вазодилятаторы (например, миноксидил) потенцируют гипотензивное действие Каптоприла. При совместном применении Каптоприла с индометацином (и, возможно, с другими нестероидными противовоспалительными средствами) может отмечаться снижение гипотензивного действия. Гипотензивное действие Каптоприла может быть замедленно при назначении его пациентам, получающим клонидин. Одновременное применение с калийсберигающими диуретиками или с препаратами калия может приводить к гиперекалиемии. При одновременном применении солей лития возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови. Применение Каптоприла у пациентов, применяющих аллопуринол или прокаинамид, повышает риск развития нейтропении и/или синдрома Стивена-Джонса. Применение Каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты, (н-р, циклофосфацин или азотиоприн) повышает риск развития гематологических нарушений.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре ниже 30°С. Хранить в местах, недоступных для детей.
Форма выпуска
табл. 25 мг уп.контурн.яч. 10 пач.картон. 2
