Заказать обратный звонок Зарегистрироваться
Заказать звонок
Круглосуточно
+7 (473) 2-428-428
Например, арбидол
Лекарственные средства / Сердечно-сосудистая система

Лазикс р-р д/ин. 20 мг/2 мл амп.2мл N10 Aventis Pharma ИНДИЯ [Фуросемид]

72.10 руб
Добавить в корзину

Инструкция по применению

Лазикс

Международное наименование: Фуросемид* (Furosemide*)

Состав

Фуросемид

Фармакологические свойства

Диуретик быстрого действия.Производное сульфонамида. Механизм действия Фуросемида связан с блокадой реабсорбции ионов хлора и натрия в восходящем колене петли Генле. Увеличивает также экскрецию калия, кальция, магния. Фуросемид воздействует и на извитые канальцы, причем этот эффект не связан с ингибированием карбоангидразы или антиальдостероновой активностью. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое, хлоруретическое действие. При приеме препарата внутрь начало диуретического эффекта наблюдается уже в течение первого часа, а максимум действия достигается в пределах 1-2 ч после приема, длительность диуретического эффекта составляет 6-8 ч. При в/в введении начало и максимум диуретического эффекта наблюдаются соответственно через 5 мин и полчаса после введения, а его длительность составляет около 2-х ч. При в/в введении Фуросемид вызывает расширение вен, быстро снижая преднагрузку, уменьшая давление заполнения левого желудочка и давление в легочной артерии. Фуросемид снижает системное АД.

Показания к применению

отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности IIБ-III стадий, циррозе печени - синдроме портальной гипертензии, отечно-асцитическом синдроме, нефротическом синдроме); почечная недостаточность, нефротический синдром, выраженная гипернатриемия, гиперкальциемия и гипермагниемия; острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких); отек мозга; артериальная гипертония, в том числе некоторые формы гипертонического криза; форсированный диурез.

Противопоказания

острый гломерулонефрит; терминальная стадия почечной недостаточности, олигурия в течение более 24 ч, анурия; печеночная кома; диабетические комы; нарушения водно-солевого обмена и КЩР: гипокалиемия, гипонатриемия, гиповолемия, алкалоз; подагра, гиперурикемия; декомпенсированный митральный или аортальный стеноз; гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого желудочка; гипотензия; инфаркт миокарда; гиперчувствительность к (в т.ч. к др. сульфон- и сульфаниламидам).Применение в период беременности и лактации: В период беременности Фуросемид может применяться только по строгим показаниям и короткое время. Поскольку препарат может попадать в грудное молоко (а также подавлять лактацию), при необходимости его приема в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливается индивидуально с учетом выраженности нарушений водно-электролитного баланса, величины клубочковой фильтрации, тяжести состояния пациента. В процессе лечения он корригируется в зависимости от величины диуретического ответа и динамики общего состояния. Внутрь Фуросемид назначается обычно натощак. Парентерально препарат назначают пациентам, у которых невозможен прием лекарства внутрь, или в ургентных случаях. В/в препарат следует вводить не быстрее, чем за 1-2 мин. В высоких дозах (80-240 мг и более) вводят в/в капельно, со скоростью не выше 4 мг/мин. Максимальная суточная доза - 600 мг. При нетяжелом отечном синдроме начальная доза для взрослых обычно составляет 20-80 мг при приеме внутрь и 20-40 мг в/м или в/в. При упорных отеках такая же или увеличивающаяся на 20-40 мг (на 20 мг для парентерального введения) доза может назначаться повторно не ранее, чем через 6-8 ч (2 ч для парентерального введения) вплоть до получения диуретического эффекта. Такая индивидуально подобранная доза может применяться 1 или 2 раза в сут (например, в 8 и 14 ч). Наивысшая эффективность достигается при приеме препарата 2-4 дня в неделю. При артериальной гипертонии начальная доза для взрослых составляет 80 мг/сут (разделенная обычно на два приема). Она должна соответствовать состоянию пациента. При недостаточном эффекте следует добавить другие гипотензивные средства. При отеке легких Фуросемид вводят в/в в дозе 40 мг. Если этого требует состояние пациента, то через 20 мин следует выполнить еще одну инъекцию от 20 до 40 мг фуросемида. Для детей начальная доза составляет 2 мг/кг массы тела (1 мг/кг - при парентеральном введении). При неудовлетворительном эффекте она может быть увеличина на 1-2 мг/кг (на 1 мг/кг - при парентеральном введении), но не ранее, чем через 6-8 ч после предыдущего приема (для парентерального введения этот срок составляет не менее 2 ч).

Побочные действия

Со стороны водно-солевого обмена и КЩС: при длительном применении или назначении высоких доз - гиповолемия, дегидратация, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипомагниемия, алкалоз, в отдельных случаях - гипокальциемия, гиперкальциурия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотония, в т.ч. постуральная, коллапс, нарушения сердечного ритма, тромбоэмболия, тромбофлебит. Со стороны ЖКТ: сухость во рту, реже - тошнота, рвота, диарея, в отдельных случаях - панкреатит, нарушение функции печени, внутрипеченочный холестаз. Со стороны биохимических показателей и состава крови: транзиторная гиперурикемия (с обострением подагры) и повышение мочевины и креатинина, в отдельных случаях - нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия и изменения картины крови. Со стороны мочевыделительной системы: ухудшение состояния при обструктивных уропатиях; у недоношенных детей возможен нефрокальциноз. Со стороны кожи: дерматит. Со стороны органов чувств: в отдельных случаях при применении высоких доз препарата и выраженных нарушениях выделительной функции почек - нарушения слуха, зрения, парестезии. Прочие: головокружение, мышечная слабость, судороги, спутанность сознания, в отдельных случаях - анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, фотосенсибилизация.

Взаимодействие с другими веществами

Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении Фуросемида и гипогликемизирующих препаратов, поскольку это может потребовать коррекции дозы последних. При необходимости одновременного назначения Фуросемида и прессорных аминов надо иметь в виду повышенный риск развития побочных эффектов и снижения эффективности обоих препаратов. При одновременном применении Фуросемида с сердечными гликозидами повышается риск развития гликозидной интоксикации, а при сочетании с глюкокортикоидами - риск гипокалиемии. При одновременном назначении Фуросемида с аминогликозидами, цефалоспоринами, этакриновой кислотой или цисплатином возможно повышение их концентрации в плазме крови, что может привести к развитию нефро- и ототоксических эффектов (особенно при нарушенной функции почек). Одновременное применение Фуросемида с препаратами лития может привести к усиленной реабсорбции ионов лития в почечных канальцах и появлению токсических эффектов. НПВС могут уменьшить диуретический эффект фуросемида. При назначении высоких доз салицилатов увеличивается риск развития салицилизма (конкурентная почечная экскреция). Пробенецид увеличивает концентрацию в сыворотке (блокирует экскрецию). Усиливает опасность поражения почек на фоне амфотерицина B. При одновременном применении Фуросемида, других гипотензивных средств (ингибиторов АПФ) гипотензивный эффект потенцируется. Усиливает действие курареподобных средств.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C

Условия отпуска из аптек

по рецепту врача

Форма выпуска

р-р д/ин. 20 мг/2 мл амп. 2 мл кор. 10

Ссылка на эту страницу: <a target="blank" href="http://www.eapteka.zdravgorod.ru/shop/UID_2637.html">Лазикс р-р д/ин. 20 мг/2 мл амп.2мл N10 Aventis Pharma ИНДИЯ [Фуросемид] </a>
Создание Интернет-магазина PHPShop. Все права защищены © 2003-2018.